23岁的湘西妹子小潘2022年大学毕业后在当地一所中学任教。就在这位职场新人全身心投入教学工作中时,令她尴尬的事情发生了,突然发作的腹痛,导致她总是不得不中断教学去厕所。


(相关资料图)

起初,小潘以为是自己初为人师有些紧张,或者是吃坏了肚子、着凉所致。可随着她腹痛、腹泻越来越频繁,工作和生活都受到严重影响。

湖南省人民医院岳麓山院区综合内科主任、消化专家彭娅查看小潘恢复情况。

在当地几家医院都没查出病因后,2023年5月,小潘经人介绍来到 湖南省人民医院岳麓山院区消化专科 就诊。

做了一系列检查后,彭娅副主任医师诊断她患上了 “溃疡性结肠炎” 。通过积极的药物治疗和饮食控制后,小潘病情稳定,终于能从容地站在讲台上。

全球有超过1000万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎,这两种疾病被统称为炎症性肠病(IBD)。由于病情复杂、症状反复,严重的可能致残甚至危及生命,因此IBD有“不死的癌症”之称。

2023年5月19日是第14个世界炎症性肠病日,湖南省人民医院岳麓山院区综合内科主任、消化专家彭娅介绍 ,IBD发病率有明显的地域差异,在欧美一些发达国家较高。但近年来,随着我国经济发展以及居民饮食习惯的改变,IBD 发病率也随之上升。据相关数据推测,2025年我国IBD患者将达到150万人。 因此,提高人们对IBD的认识,关注IBD患者的护理,提高其生活质量,显得尤为重要。

湖南省人民医院岳麓山院区综合内科主任、消化专家彭娅 表示,IBD的具体病因和发病机制尚不明确,目前普遍认为:遗传、环境及微生态互相作用引起人体免疫系统失衡,共同导致IBD的发生。

该病主要症状包括腹泻、腹痛、粘液和脓液便、便血等,部分患者还可伴随肛周、关节、皮肤、眼睛、肝脏及胆道等其他系统疾病,活动期的患者还可能出现发烧、贫血等全身症状。需结合患者的病史、症状体征及内镜、血液或者粪便检查等检验检查结果,排除感染、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病后,才能做出最终诊断。

我国相关统计资料显示,IBD好发于青年时期,其中溃疡性结肠炎发病高峰年龄为20~49岁,男女性别差异不明显;克罗恩病发病高峰年龄为18~35岁,男性多于女性。

炎症性肠病家族史、肠道感染史、不合理的饮食结构(高糖、高脂肪、低纤维素饮食)、肥胖、吸烟、城市居住、抗生素暴露以及情绪和压力等,均会增加IBD患病的风险。IBD 患者及高危人群应采取良好的生活方式,对不良的环境因素和饮食习惯进行合理干预,早期进行内镜筛查,是降低患病率的关键。

湖南省人民医院岳麓山院区综合内科主任、消化专家彭娅 指出,IBD作为一种慢性非特异性炎症性肠病,大部分患者都需长期治疗和终身自我管理。

目前,针对此病有一系列的治疗方法,包括药物治疗、生活方式改变以及手术。应根据患者个人体质及环境因素,选择最佳的个体化治疗方案,以改善症状、提升生活质量。可喜的是,随着治疗手段的不断创新和技术的发展,生物制剂联合治疗以及多种新药的研发等,将为IBD患者带来新希望。

(编辑ZS。 )

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 梁辉 罗冬梅

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